Birliğimize meslektaşlarımız tarafından yapılan bildirimlerde, bazı SGK Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezleri tarafından Makula Dejenerasyonunda ve Osteoporoz tedavisinde kullanılan ilaçlara ait e-raporun açıklama kısmında yer alan bilgilerin, ek belge şeklinde ayrıca Kuruma ibraz edilmesi gerektiğini ifade ettikleri belirtilmekte idi.
Konuya açıklık getirilmesi amacıyla Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı " na yapmış olduğumuz başvuruya cevaben gelen 17.08.2012 tarihli yazı ile;
E-rapor uygulamasına geçildiği dönemde Sağlık Uygulama Tebliği " nde rapor ekinde aranacak belgelere ilişkin olarak uygulamanın;
" SUT " un 6.İlaç Temini Ödeme Esasları başlıklı bölümü ve bu bölüm ile ilgili eklerde bazı ilaçların kullanımı için düzenlenecek raporların ekinde ibrazı istenilen belgelerde aranan bilgiler, elektronik rapor uygulamasında rapor içinde belirtilecek olup ayrıca belge istenmeyecektir " şeklinde tanımlanarak Kurum web sayfasından duyurulduğu,
Uygulamanın SUT " un 6.1.3. Sağlık raporlarının düzenlenmesi başlıklı maddesine (11) " inci fıkra olarak ilave edildiği ve 22.06.2012 tarihli ve 28331 sayılı Resmi Gazete ile duyurulduğu,
SUT " un 6.2.17. Osteoporoz, Sudek Atrofisi (Algonörodistrofi) ve Paget Hastalığında İlaç Kullanım İlkeleri başlıklı maddesinde rapor eki olarak tanımlanan belge/bilgilerin raporun açıklama bölümünde belirtilecek olduğu, ancak KMY ölçümü gibi reçete ekinde aranacak belgelerin ise e-reçete ise SUT " un 6.1.5. Elektronik reçete uygulaması başlıklı maddesinin (6) ıncı fıkrası doğrultusunda reçetenin açıklama bölümünde, manuel reçete ise reçete ekinde yer alacağı,
SUT " un 6.2.33. Yaş Tip Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunda Kullanılan İlaçların Kullanım İlkeleri başlıklı maddesinde yer alan hükümde, rapor ekinde FFA ve lezyona ait renkli resim istendiği, bu belgeler rapor eki belgesi olarak ilgili maddede ifade edildiğinden e-rapor uygulamasına göre; SUT " un 6.1.3. Sağlık raporlarının düzenlenmesi başlıklı maddesinin (11) " inci fıkrası doğrultusunda bu belgenin mevcut olduğu, söz konusu belgeye ait tarih, sayı vb bilgilerin e-raporun açıklama bölümünde yer alacağı, ayrıca ek belge istenmeyeceği bildirilmektedir.
Bilgilerinize sunulur.
SGK nın yazısı için tıklayınız